“呃……知晓,然不知公式。”
安达挠头,面露愧疚,实则此公式复杂,含八项,每项分值各异,“仅知有此公式,于一年级住院医生已属优秀。”
秀一先赞后言,“此指数颇低,然结肠镜见出血倾向,自幼便有,必有他因。”
“啊。”
“或与皮肤松弛有关……当下未明。”
“我午后准备病房查房,可共寻答案。”
“当真?”
“是,荣幸之极。”
安达获赞,面红耳赤憨笑,若外貌佳,必显可爱,惜低头露光头,徒增凄凉,“我……我可协助?”
吴夏亦举手请缨,“莫逞强,以免伤身。”
秀一熟知实习医生忙碌日程,劝阻吴夏,实习医生随叫随到,忙碌异常,稍有松懈便离岗,“无妨,不勉强,仅因好奇。”
“嗯。”
吴夏心思可解,实习医生亦有行医资格,然大学医院中多为琐事,若遇真诊疗,必激动万分,聪慧如吴夏者更甚,“好,便如此。”
秀一点头之际,电梯至病房,安达询问主任是否来过,护士摇头,表情似在反问“岂会不知”,“应未来。”
秀一摇头,坐于电脑前,摆开笔记本电脑,平日占此座不受欢迎,秀一则无人敢责,因其背景强大且屡创佳绩,“我亦寻查。”
“我亦是!”
“哦,好,行动。”
三人遂同上网搜索,秀一常用pubmed网站,学术资源丰富,虽需时熟悉,却为寻学术论文佳选,‘以何搜索?皮肤?’
[皮肤松弛,此词合适。]
‘啊,松弛,嗯,好。’
秀一认同仲景,输入检索词,然致此症状疾病众多,秀一曾诊之病亦在列,‘添出血倾向?怪哉,无匹配结果。’
添关键词仍无收获,秀一虽沮,有仲景相助,[患者或因克罗恩病并发此症,宜检索其他患者特征。]
‘何种特征?’
[呈现患者图像。]
仲景于秀一脑海展示患者模样,众人皆言其记忆力强似照片,实则非精准图像,仅为大致印象,‘啊,对,皮肤松弛未引注意,有微黄丘疹状病变。’
[建议添加“yellowishpapularlesions”检索。]
‘好。’
关键词变,终有收获,‘嗯,此似有希望。’
[弹性纤维性假黄瘤。数据库无此疾病记录。]
‘先阅综述论文,积背景知识。’
[好,先积知识为上。]
吸引秀一目光之诊断名即弹性纤维性假黄瘤,病名艰涩,罕见无疑,‘皮肤松弛……视力减退、出血,消化道出血?’
[此皆相符,续读。]
‘好。’
秀一借仲景之力速览论文,阅读经验丰富致速度飞升,仲景同步翻译解读,远超常人,‘可因克罗恩病恶化。’
[哦,此乃关键迹象。]
‘且致维生素K缺乏,啊,即此症。’
秀一读至此处拍桌起身,虽动作莽撞,仲景未责,因其能感秀一喜悦,“哦,学长。”
“已确诊?”
安达与吴夏望秀一,满脸惊愕,不足二十分钟便确诊罕见病,超乎常理,滴滴。
此时结肠镜检查室患者归来,与家属皆含泪,因检查久无结果,焦虑难耐,秀一岂会任此情形延续,“先往患者处,解释病情时同往。”
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